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治疗绝经后期出血 雌二醇联合屈螺酮较优

时间: 2017-04-07 14:53:33  来源: 媒体  作者: 宣传部  点击: 265次

    德国赖斯多夫阿列曼尼亚大学Junge研究发现,治疗绝经后期出血,雌二醇/屈螺酮较雌二醇/炔诺酮醋酸酯在降压、稳定体重方面有一定优势。

    研究对德国健康绝经后期妇女应用两种不同激素疗法治疗28周,两组分别应用雌二醇1mg+屈螺酮2 mg(E2/DRSP组)及雌二醇1 mg+炔诺酮醋酸酯0.5 mg(E2/NETA组)进行治疗。评估治疗结束时,D-二聚体水平改变情况,包括其他参数如血液凝结、纤溶情况以及出血类型、血压和体重等。   

    结果显示,D-二聚体水平在雌二醇/屈螺酮(n=29)组中平均下降了9.1%,而在雌二醇/炔诺酮醋酸酯组(n=30)组中平均下降了15.1%。其他的止血参数显示,除了组织纤溶酶原活性抗原外(E2/DRSP,-1.9%;E2/NETA,-24.2%),两组较基线水平都有平均<10%的改变。最终检测发现两组均有收缩期血压下降,雌二醇/屈螺酮组下降约6.4 mmHg,而雌二醇/炔诺酮醋酸酯组仅下降0.1 mmHg。两组体重变化也略有不同,雌二醇/屈螺酮组(+0.18 kg)相对于雌二醇/炔诺酮醋酸酯组(+1.00kg)保持稳定。在未行子宫切除的女性中,雌二醇/屈螺酮组平均出血和滴血天数是5.2 d(2 d出血,3.2 d滴血),而在雌二醇/炔诺酮醋酸酯组为8.2 d(4.4 d出血,3.8 d滴血)。未行子宫切除的妇女多数都在研究期间闭经(E2/DRSP,68%;E2/NETA,62%)。   

    研究者指出,雌二醇/屈螺酮和雌二醇/炔诺酮醋酸酯均可适度地增加纤溶活性,轻微改变一些凝血因子的浓聚作用。

 

摘自《医师报》作者:曙阳 编译  2009-11-17


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