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健康科普

乳腺体检,你做了吗?

文乳腺外科 赵小艳    2020/12/7 16:52:33    

2020年,注定是不平凡的一年,突如其来的疫情,让我们对身体健康格外重视。对于女性来说,最特殊最值得重视的疾病非乳腺癌莫属了。

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在做乳腺体检时,很多朋友提出疑问。

“什么?要做触诊?男医生触诊?不不不,不做了,不做了,坚决不做了……

“什么?要做检查?疼不疼?有没有无痛的?”

“什么?为什么要做这么多检查?做一个不行吗?”

想必医生听到这样的话都会摇头、叹气或者恨不得捶胸顿足,这让医生怎么给你解释为好呢?

 

乳腺体检,我们该如何去选择呢?

目前乳腺的常规临床医学检查手段有:医生触诊、乳腺超声检查、乳腺X线检查、乳腺磁共振检查。除此之外还可根据病情做进一步的检查,对于所需的检查,听从乳腺专科医生建议即可

 

让我们一起来了解

常规乳腺检查的知识吧!

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一、医生触诊检查

医生触诊,事实上是需要医生通过视诊触诊来检查乳房的形态、皮肤表面、乳房肿块、乳头溢液等情况。

  在各种医学检查仪器日益先进的今天,很多人认为触诊很麻烦,直接开检查单就好了,但是重点来了!其实医生触诊检查才是第一步,是极其重要的第一步,任何检查不可替代,而且在检查回报后可能还需要再次触诊来全面了解患者情况。所以无论你是什么年龄段,无论对方是男医生还是女医生,乳腺检查之前首先触诊,这才是正确做法!

  触诊时,所触及肿块的手感和活动度,对判断肿块的良恶性意义。另外,的同时我们也需要视诊,视诊时可以看到乳房有橘皮征或酒窝征,可以在挤压乳头时看到乳头是否有溢液,溢液是什么颜色、什么性状等等,些都有可能是判断恶性肿瘤的一种方式

 

二、乳腺超声检查 

乳腺超声检查,简便、快捷,没有辐射,适用于任何年龄段的女性,所以也是孕期女性首选的检查手段。对于良性乳腺结节区别囊、实性肿物的检查,乳腺超声检查独具优势。

但是乳腺超声检查有时会出现假阳性,对微小钙化显示不敏感,对非肿块性乳腺病变的诊断和鉴别相对困难,同时也容易受设备和医生经验影响,因此需要经验丰富的医生诊断。

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三、乳腺X线检查

乳腺X线检查是通过乳腺腺体和乳腺肿块成像后的密度差来发现病变的,操作简单,价格相对便宜,对仅表现为微小钙化的乳腺癌显示明显优于其他检查手段。但是对于年轻、乳腺腺体致密的女性,其检出腺体内病变的敏感性和准确性就会降低,所以更适合40岁以上妇女的乳腺癌筛查。

做乳腺X线检查时,由于需要将乳腺腺体尽可能压迫铺平,以利于更好的发现病变,可能会给患者带来些许不适,尤其是腺体致密型乳腺,但是也是疼痛不可忍受,所以以平和心态面对,应该是完全没有问题的!

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四、乳腺磁共振检查

目前来说,乳腺磁共振检查,适合用于有乳腺癌家族史等乳腺癌高危因素及需要进一步确诊、指导、制定下一步治疗方案的女性朋友,尤其是对于确诊乳腺癌有保乳意愿的女性,乳腺磁共振可以帮助临床医生决定是否适合做乳腺部分切除但是需要注意其禁忌症:体内装有起搏器、外科金属夹子等铁磁性物质及其他不得接近强磁场者;幽闭恐惧症者;有对任何螯合物过敏史者

 

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健康女性多长时间应进行乳腺检查?

作为健康女性医师建议15岁以上女性每月一次的乳腺自检25岁以上的女性每年一次的乳腺彩超检查;40~45女性每年一次的乳腺彩超和乳腺X线检查;45~69女性每年一次的乳腺彩超和每1~2年一次乳腺X线检查;70岁或以上女性2年一次乳腺X线检查。乳腺磁共振检查作为有乳腺癌家族史等乳腺癌高危因素者的乳腺癌筛查补充措施。

 

温馨提示

1.所有乳腺检查佳时间:在月经周期的710天左右检查(大姨妈光临那天算第一天哦),以避免因月经周期中乳腺生理变化而造成的干扰。

2.乳腺彩超和X线检查,没有谁好谁坏这一说,二者需要相互结合,相互弥补,综合判断!没有最好!没有最好!没有最好!重要的事情说三遍!

3.孕期和哺乳期的特殊生理时期不应该中断乳腺体检,尤其是孕期,首选乳腺超声检查!

4.再说一遍,千万别忘了乳腺触诊哦!

 

山西省妇幼保健院乳腺外科

就诊地址:山西省妇幼保健院(五一路院区

科室主任:郭雪松 主任医师

专家出诊时间:郭雪松 主任(周二上午) 丹 医师(周一、周五上午)