2015年7月，在北戴河召开的“全国六省区小儿外科学术交流会”上，来自山西省儿童医院的外科副主任兼重症监护室主任、主任医师张鸿毅交流的内容引得与会者格外关注：一是山西省儿童医院外科重症监护室对脓毒血症患儿的死亡率控制在了10—13%；二是从2012年以来，重症监护室从未发生一起患儿非正常死亡；三是抢救各种休克患儿158例，死亡率为5%，均达到国内领先水平，得到国内同行们的一致好评。但有谁能想到，一年365天中，张鸿毅主任至少有一半以上的休息日是在监护室度过，在他的心脏主动脉里竟还装着4个支架......

     “山西省儿童医院小儿外科共分为心胸外科、普外科、骨外科、整形外科、泌尿外科、新生儿外科、耳鼻喉科和重症监护等专业。然而，每一个外科专业的危重症患儿手术后，都要经过重症监护室的监护，直到各项生命体征平稳。所以，小儿外科重症监护室的全体医护人员，在具备必要的外科重症监护救治能力的前提下，还必须具备外科相关专业危重患儿的救治技能，也就是说这里需要的医生是小儿外科专业的“全科”医生。目前，重症监护室有12张急救床位和5名医生、26名护士，是一支‘尽责、尽心、尽力’的团队！”张鸿毅主任满脸喜悦的介绍。

     1981年7月，张鸿毅由长治医学院儿科专业毕业后分配到省儿童医院外科，一干就是35年。1990年，他被派往北京安贞医院进修学习小儿心脏外科。1991年，他学成回院后，建立起省儿童医院心脏外科专业，成为全省第一家正式开展小儿心脏外科手术的医院。92年他赴日本琦玉县小儿医疗中心进修学，93年担任了医院胸外科主任职务。98年由于工作出色，省劳动竞赛委员会给他记一等功；2000年，省卫生厅授予他小儿心血管专业跨世纪学科带头人称号。2006年，他担任了省儿童医院外科副主任，2012年兼任外科重症监护室（ICU）主任。

     在张鸿毅主任的工作日程上没有节假日、星期天，与所有的外科医生一样，他随时都在做着应急准备，随时准备上阵救急就是他日常的所想所做，不分昼夜、无论节假日、风雨无阻......

     从1991年至今，已有1300余例先心病患儿（包括复杂先心病：法乐四联症、三联症、肺静脉畸形引流、心内膜垫缺损等）经过他的手术治愈，最小的患儿体重仅为2.1公斤。多年的小儿心脏外科医生经历，令他对“时间就是生命！”有着深刻的体会和认识，哪怕只有分秒，就有可能挽救一条生命！所以，他在要求团队中的每一名医护人员必须要具备小儿外科各种急救技能的同时，要求自己还需努力做好协调外科各专业间相互配合、共同完成救治任务的大团队作战能力！“失之毫厘谬之千里！”此刻真是令人感到精辟！

     笔者翻开了外科重症监护室的记录本：2012年救治患儿604名，其中危重患儿386名（呼吸机抢救283名），抢救成功率99.3%；2013年救治患儿832名，其中危重患儿397名（呼吸机抢救347名），抢救成功率99.5%；2014年救治患儿702名，其中危重患儿422名（呼吸机抢救390名），抢救成功率99.5%；2015年1月—9月救治患儿484名，其中危重患儿299名（呼吸机抢救249名），抢救成功率99.62%……一串串枯燥无味的数字，却告诉了我们张鸿毅主任“尽责、尽心、尽力！”铿锵有力的心声!

     2009年12月的最后一天晚上，新年的钟声即将敲响.......疲惫不堪的张鸿毅刚回到家中，突然感到胸闷气短，从未感觉过的异样令他难受至极！他很快在爱人的陪伴下到医院做了检查，诊断为急性心梗合并心功能衰竭，右冠状动脉完全性闭塞，随时可能危及生命！一直忙于救“心”的心外科专家，直到此时方感到自己也是血肉之躯！挽救了多少先心病患儿生命的张鸿毅，突然被自己再熟悉不过的病魔击倒了！经过同事们的全力抢救，于2010年1月4日，在北京阜外医院，张鸿毅的冠状动脉被植入了四个支架。医生反复叮嘱：不要激动、不要生气、不要劳累、心态平和、注意休息，并让他开始长期服用阿司匹林药品。三个月后，先心病患儿的手术台前，同事们又见到了张鸿毅的身影。不要激动、不要劳累、注意休息......对于心脏病人来说是多么的重要，而对于心外科专家张鸿毅来说似乎早已被抛到九霄云外！

     一天深夜，忙碌了一天的张鸿毅主任刚刚入睡，就被急促的电话铃声惊醒，他只看了一眼是卫生系统的“小号”来电，问都来不及问就立刻起身前往医院。同样是小儿内科医生的爱人非常理解张鸿毅肩头的责任，她默默地为他准备好随身带的物品，只叮嘱了一句：路上注意安全！随时随地赶往医院，这对于同为儿科医生的妻子来说早已习以为常！妻子越是理解、越是支持倒令张鸿毅越感到不安：真的亏欠家人太多了！妻子身体不好，患有腰椎间盘突出和哮喘病，经常难受得起不了床，可从没影响过张鸿毅的工作，她除关心张鸿毅的健康、支持他的工作外，还要培养教育儿子......说到这些，张鸿毅的眼圈红了！男儿有泪不轻弹，可是到了伤心处也是不得不弹啊！

     患儿是一名七岁车祸后复合伤的男孩，被诊断为：颅脑损伤、肺挫裂伤、肝破裂、会阴部撕裂、尿道断裂、失血性休克，到院时活动性出血已达500毫升以上......病情十分危急！张鸿毅立即按照应急流程，一边组织应急抢救，一边通知外科相关专业医生来院。很快，普外、骨科、整形、泌尿等专业的医生来到医院，大家共同制订了救治方案，各专业医生按照流程开始分别为患儿做手术：普外整形专家做了肠造瘘合并会阴一期手术；骨科专家进行了断骨牵引固定；整形专家做了皮瓣转移；监护室医护人员进行了抗休克治疗......由于患儿血压忽高忽低一直不稳，张鸿毅主任三天三夜都没有离开监护室.......直到患儿转危为安、病情稳定，进入了普通病房。期间他还为事先已预约的三名先心病患儿作了手术.....“已安排好的手术，宁可自己多受累也不能让病人失望啊！”

     又是一个深夜，一名4岁男孩，因肠穿孔感染而进入休克状态，十分危急！同样的铃声把他召唤回了医院。一到岗位，他立即开始在床位紧张的监护室为患儿组织抢救。他苦口婆心、承担着巨大的风险和压力，努力劝说仅次于“危重”的患儿家长同意为危重患儿腾出床位：万一进入普通病区的患儿病情又有加重，家长们前来问责怎么办？但此时，他根本也顾不得发生问题后自己会面临什么？对于家长提出的一连串为什么，他根本没有时间去为自己寻找一个妥善的答案。他只能凭着医生的良心和责任，做出对最危重患儿生命最有利的抢救决定。又是一个不眠之夜......由于救治及时、措施得当，经过十几个小时不同专业专家们的协同作战，患儿清醒了、得救了，各项生命体征逐渐趋向平稳......张鸿毅心里就别提多高兴了！他根本不记得自己同样是一位“不能劳累”的病人！

     2015年10月5日（国庆假期）下午1点40分左右，一名在车祸中受重伤的8岁女童被紧急送到了省儿童医院外科监护室。经过CT、超声波和其它检查，患儿心跳170次/分、血压70—42mmHg、失血量在200毫升左右......接诊医生明确诊断为：颅底骨折合并颅内出血、双肺挫裂伤、肝脾挫裂伤合并出血、骨盆多发性骨折、外耳道出血、全身软组织多处擦伤......且患儿烦躁不已、无尿、出现休克期衰竭......随之患儿的遭遇也令医护人员心痛：意外车祸中患儿已有三位亲人遇难！孩子的遭遇更引起了省领导的关心和关注：省卫计委值班人员向医院传达了省政府李小鹏省长、高建民常务副省长的批示：全力做好患儿抢救工作！省儿童医院白继庚院长、范双民书记、秦桂秀、李润森副院长等根据上级指示指挥着患儿的抢救工作。张鸿毅主任在接到通知后十分钟即赶到医院，并联系外科相关专业专家迅速到院成立了抢救小组，制订了救治方案。神经外科主任靳文迅速对患儿脑外伤情况进行了诊断；重症监护室医护人员对症进行了抗休克治疗；医院总值班人员在现场进行全院应急工作的协调安排......经过慎密组织、精心救治，在患儿入院一个多小时后，血压就稳定在了93—60mm/Hg，心率降至130—140/分，患儿的休克状况基本得到纠正。4个小时后，患儿排尿了，各项生命指征趋向平稳！经脑CT复查后，靳文主任认为可以暂缓开颅手术；骨科医生为患儿进行了骨盆牵引；院领导、院总值班人员坚持在现场协调指挥.....下午6时30分，医院向省卫计委并转省政府领导报告：请领导放心，患儿脱离生命危险，各项生命体征恢复正常。随后的日日夜夜里，监护室的医护人员就是患儿的亲人，喂饭喂水、端屎倒尿、全身擦洗、送医送药......给予了患儿无微不至的关心关照，张鸿毅主任更是忙前忙后，比看护自己的孩子还“上心”：孩子太可怜了，至今她还不知道亲人的离去！10月22日，在重症监护室住了17天，已经意识清楚、生命体征正常的小患儿转入了骨科普通病区，进入骨伤的康复阶段。笔者见到小患儿时，她反映灵敏、应答自如，但双腿仍然被固定牵引着......笔者的心里隐隐作痛，但愿快乐和健康能尽快回到她的身边！

     一桩桩、一件件，在抢救众多的危重病人中，张鸿毅和他的团队的感人故事和片段真是不胜枚举！张鸿毅认为，外科是一个整体、一个团队，重症监护室之所以在外科危重患儿的抢救中发挥了重要作用，这与心胸外科主任陈瑞，普外科主任席红卫、石正峰，骨科主任白德明，神经外科主任靳文，新生儿外科副主任任红霞等及全体外科医护人员的大力支持和配合是分不开的，而他个人的贡献真是微不足道！

     采访中，不断有怀抱患儿的家长前来问诊，张鸿毅主任总是对笔者说：不好意思，请稍等一下，我先处理完患儿的事情再接着谈。他耐心地向家长解释着......有一个三月龄的先心病患儿，肺动脉高压已随着月龄而增大，需尽快手术，但家长犹豫不决，几位家长反复地问询。张鸿毅主任解释了一遍又一遍：说明疾病的严重、早手术的好处、承受的风险、费用、家属们需尽快商量拿出意见及现在仍要维持服用的药品等......但不放心的家长们仍然在不断地询问，有的问题反过来倒过去的问。笔者都认为会不会令张鸿毅烦了，何况还等着好几个抱孩子的家长呢！可张鸿毅主任只是对我歉意地点点头，依然不厌其烦地开导、解答、劝说......笔者以为，这就是他对“尽责、尽心、尽力”内涵的最好诠释。

     儿外科主任陈兰萍如此评说：整个外科各专业主任全力支持重症监护室的工作，监护室也辅助各专业监护危重患儿度过手术后最艰难的时刻，使得外科救治成功率显著提高，医疗纠纷明显减少。张鸿毅主任勇挑重担、敢于担当的精神，很值得大家学习。

    2015年7月1日，医院党委授予张鸿毅主任优秀共产党员称号，他当之无愧！

张鸿毅与护士讨论患儿病情

指导对症处置

张鸿毅指导医生为患儿检查

张鸿毅为康复中的车祸患儿检查

与患儿家长交谈