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山西省儿童医院开展血液净化新技术成功救治 急性肝功能衰竭患儿

儿童重症医学科 翟颖如    2021/6/7 14:37:26    

近日,山西省儿童医院儿童重症医学科开展血液净化新技术DPMAS(双重血浆分子吸附系统)成功救治一名急性肝功能衰竭患儿,标志着医院儿童重症救治水平的进一步提升。

萱萱(化名)是一名5岁女童,由于连日来间断的发热到院就诊。医生检查中发现,孩子肝脏稍大并提示急性肝功能衰竭,遂立即转入儿童重症医学科,予以内科综合治疗及非生物型人工肝治疗(血浆置换联合血液灌流)

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山西省儿童医院儿童重症医学科开展人工肝技术已近十年,每年收治肝功能衰竭患者十余例,并参与全国多中心研究,在人工肝技术方面积累了丰富的经验。然而在应用常规方法治疗后,尽管萱萱的肝酶逐渐下降,凝血功能也趋于好转,但是胆汁酸不降,胆红素也越来越高,出现了严重威胁生命的酶胆分离趋势。该科治疗团队大胆创新攻坚,决定开展一项新的血液净化技术DPMAS即双重血浆分子吸附系统为患儿治疗。

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双重血浆分子吸附系统是将广谱的血浆吸附与特异性的胆红素吸附有机结合在一起的新型血浆吸附系统。由于儿童体重小、滤器选择受限,以往该技术应用于临床困难重重。此次开展的儿童DPMAS是利用儿童特异性胆红素吸附柱(BS80)和广谱血浆吸附柱(HA60)两种滤器联合进行血浆吸附治疗,在我省尚属首例。较单纯PE(血浆置换)而言,DPMAS 治疗能明显提高急性肝衰竭治疗有效率,不仅能提高对胆红素、胆汁酸的清除能力,还能减少血浆用量,优势突出,效果明显。

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经过全科医护人员的共同努力,小萱萱终于转危为安,凝血功能恢复正常,胆汁酸及胆红素水平显著下降,很快痊愈出院。医生据萱萱病史推断,此次造成肝功能衰竭的原因考虑为药物性肝功能损害。在此专家提醒爸爸妈妈们,在宝宝生病时应避免滥用药物,防止药物副作用损害健康,就诊请选择正规医院,服用药物要谨遵医嘱。

    此次儿童DPMAS的开展,意味着医院在治疗儿童急性肝功能衰竭方面实现新的突破,进一步丰富了危重症患儿的救治手段,推进学科发展。山西省儿童医院儿童重症医学科致力于医疗服务水平的持续提高,不断探讨学科前沿领域进展,努力为全省儿童的生命健康保驾护航。