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省儿医成功救治29周急性肾衰极早产儿

文/图:新生儿重症医学科    2023/11/1 11:18:14    

近日,山西省儿童医院新生儿重症医学科(NICU)应用床旁持续血液净化技术,成功救治一名29周的极早产儿,标志着我院新生儿重症医学救治技术取得新进展

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患儿出生体重仅有1140g,在有创呼吸机辅助呼吸下,仍病情危重,持续无尿,水肿明显,肌酐进行性增高。NICU医疗团队在检查评估后,确诊孩子为急性肾功能衰竭,并立即实施床旁持续血液净化技术治疗。

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1012日,患儿在局麻下行右侧颈内静脉中心静脉置管术,应用持续血液透析滤过模式(CHDF)纠正内环境紊乱,期间监测ACT(激活凝血时间)。NICU医护团队不分昼夜地进行接力交接救治,稳定转机117小时后,患儿终于自主排尿,血清肌酐水平降至正常,目前患儿生命体征平稳,并于1017日安全撤机。

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床旁血液净化技术是通过一种或几种净化装置,除去患者血液中某些致病或有害物质,从而达到治疗疾病和改善预后的目的,此项技术是目前重症患者救治的一种重要治疗手段。近30年来,随着对疾病本质的认识和技术的进步,在传统血液净化技术的基础上出现了许多新的技术和方法,大大丰富了血液净化的内涵,也给从事危重病救治的医师提供了更多的治疗手段,显著提高了危重患者救治成功率。但在新生儿群体,尤其是极早产儿,极低出生体重儿群体中,应用受限。

本次床旁血液滤过的成功开展,离不开我院PICU、麻醉科和急诊科的支持与合作。每一个孩子都是每一个家庭的希望,只要有一线希望,我们就绝对不会放弃努力。

 

山西省儿童医院 山西省妇幼保健院

新生儿重症医学科(NICU)简介

山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)新生儿重症医学科(NICU)是集临床、科研、教学为一体的山西省重点科室,科室以收治危重新生儿、早产儿、极低和超低出生体重儿为主,拥有雄厚技术力量,齐全的设置,完善的硬件设施。舒适的病房环境,优质的医疗条件,整体的优质服务、医护人员全心的投入以及我院多学科团队的强有力支撑,全方位保障每一位患儿的高效医疗救治,让每一位早到的天使宝宝享受家一样的温暖。