近日,山西省儿童医院成功救治一名因玩耍意外致横纹肌溶解综合征的12岁患儿。经过一周的精准救治与密切监护,患儿各项指标恢复正常,顺利康复出院,充分彰显国家儿童区域医疗中心急危重症救治的硬核实力。
据悉,该患儿在独自玩耍过程中,绳缚右侧上下肢持续悬吊受压长达4小时,因无力自救导致肢体长期缺血缺氧。家长发现后迅速解救,随即患儿排出典型的“酱油色”尿液,遂紧急送医。
我院儿童重症医学科(PICU)接诊后,很快确诊患儿为横纹肌溶解综合征,系因肢体长时间悬吊压迫,造成患儿骨骼肌缺血损伤、肌细胞大量破裂,肌红蛋白及肌酶释放入血,从而在短时间内引发急性肾损伤及电解质紊乱,病情危急。

时间就是生命。PICU医护团队立即启动应急救治方案,给予规范补液、碱化尿液、加速体内毒素代谢及保护肾功能等综合治疗,严密监测肌酶、肾功能及尿量变化,并随时准备进行血液吸附治疗。得益于及时的干预和精细化管理,患儿成功规避脏器功能衰竭风险,最终痊愈出院。
儿童重症医学科主任王朝海表示,横纹肌溶解综合征是一种由肌肉损伤引发的临床综合征,其病理特征表现为横纹肌细胞的破坏和崩解,导致肌酸激酶、肌红蛋白、醛缩酶、乳酸脱氢酶及电解质等细胞内成分大量释放入细胞外液和血液循环中。
儿童常见诱因包括严重创伤、剧烈运动、感染和脓毒症、电解质紊乱等,起病急、进展快,若不及时干预,会导致急性肾损伤进而引发器官功能障碍。
在此提醒广大家长,日常需看护好孩子,避免肢体长时间悬吊、挤压、过度负重。若孩子出现肌肉肿痛、乏力、茶色或酱油色尿液,无论有无外伤都需立即就医,早识别、早干预是治愈疾病的关键。