2017年1月18日下午，我院在门诊四楼大会议室隆重召开了2016年度质量大会。全体院领导、中层干部、各科室QC小组组长共280余人参加了大会。大会由范双民书记主持。 
     大会首先由院质控部赵东蔼部长作2016年度质控工作总结。

     2016年，在院领导的正确领导下，经过全院职工积极不懈的努力，在质量管理方面继续保持优势项目的稳定与进步。主要工作效率、工作质量指标都达到或明显超越三甲医院要求，医院三级质控体系良性运行：  
     1. 院级考核组在完成各自日常工作的基础上，周二查房解决问题送服务，查处隐患保安全，根据甘特图进行点与面的质控检查，月质控做到工作有安排、有检查、有评价、再改进的良性循环。每月一次的质控会，是考量院级考核组工作的重要平台，反映了各科室质量情况，折射出考核组的工作效率与敬业精神。  
     2. 科室质控工作也呈现出蓬勃开展的态势，通过积极开展质量信得过班组创建工作，让科室质控工作在识别需求、明晰目标、梳理思路、制度再建、优化流程、改善环境、主动服务、文化建设、关心员工、有效学习、提升素质、质量改进、不断创新、追求卓越、特色突出等方面有了明显的进步。 
     3. 科室各类QC小组的活动极大的丰富了科室质量管理的内涵，使科室具体工作有人管，特别是在关键部位与关键环节方面通过QC小组的努力，让质量有品质，保障患者安全，减少缺陷的发生。通过院级考核组与相对应的QC小组活动，更好的了解质控的方法，及时克服工作中的问题，实现了医院三级与一级质控组织的互动与促进。  
     4. 在实现医院战略发展，为患者提供优良环境的云水院区筹建中，新生儿内科、NICU、产科的医务人员们，付出了艰辛的努力，他们克服了许多困难与不便，让工作顺利运转起来，实现了不仅工作环境优美合理，执行国家规范与标准也不含糊，2016年末在省卫计委医政处组织的全省对新生儿病区与产房培训基地的验收中，我院新生儿内科与产房分别以全省最高分名列榜首，为我院在专科建设中长了脸、争了光。  
   5. 医院质控工作的影响力不断扩大：
     继续走出去传经送宝：2016年质控部先后赴河北省儿童医院、大连市儿童医院、呼和浩特市数家医院、贵阳市儿童医院、青海省妇儿医院、山医大二院、山西省博爱医院、晋中市中医院等多家医疗机构开展质控体系相关知识及QC操作实务培训。  
     承担了北儿医集团相关医院有关质控方面的学习、进修、培训工作。2016年医院先后接待了来自内蒙呼和浩特市、河南省、河北省等多所医院的100余人来院学习参观，咨询质控体系建设以及全面质量管理的经验与做法以及如何开展QC活动操作实务，同时多次莅临现场观摩医院质控会，并给予高度赞扬，许多医院开始按照我院模式开展工作。  
     6. 在白继庚院长被全国总工会、全国妇联、中质协、全国科协评为全国质量管理小组活动卓越领导人之后，2016年我院李润森副院长又获得该项殊荣；质控部赵东蔼主任被评为全国质量信得过班组活动优秀推进者。  
     7. 在全院继续组织形式多样的质控体系培训活动。聘请中质协专家石海源老师来院讲授质量信得过班组创建活动。质控部还多次举办2016年QC小组活动程序与质量信得过班组活动的专项培训，这些培训将不断提升全院质量管理与QC小组活动水平。  
     8. 通过积极培养，2016年医院继续培养了3名国家级QC活动初级诊断师，省级QC活动诊断师4名，这些诊断师作为促进医院QC活动的有生力量发挥着积极的作用。  
     9.  2016年质控部在院领导的大力支持和各科室的积极配合下，分别派出了十八个小组参加了中质协举办的各届“海洋王”杯全国QC小组成果发表赛，取得了令人瞩目的好成绩。  
     10. QC小组与质量信得过班组创建活动取得了丰硕的成果，获得了多项殊荣，在2016年全国质量管理小组代表大会的闭幕式上由质控部秦晋萍主任做了“在QC小组活动中假设检验与管理工具的使用”专题发言，这是发表课题之外的唯一发言，受到与会者的好评，并在《中国质量杂志》上全文刊登。在2016年全国质量信得过班组代表大会的闭幕式上由质控部赵东蔼主任做了“如何在医院推动QC小组与质量信得过班组活动”的经验介绍，这也是闭幕式上除了中质协领导总结与部署工作之外的唯一发言，同样也受到《中国质量杂志》的约稿，在近期给予刊登。极大的展示了我院在全国各行各业质量管理方面的影响力。  
    报告中指出了质控工作存在的问题与不足和今后质控重点与建议。
     大会第二项由质控获奖代表作典型发言。特需病区杨生梅主任和手术室护士李洁，分别代表QC先进科室和先进QC小组做了发言。

     接下来，李润森副院长宣读了医院文件《关于对2016年度质控工作先进集体与个人进行表彰的决定》。大会对获得质控体系建设、质量信得过班组、QC小组、QC成果发表赛等23个奖项的先进集体和个人进行了表彰。在优美的伴奏旋律和热烈的掌声中，获奖代表上台领取了院领导颁发的荣誉牌匾。

     白继庚院长在会上通过严密的论证和生动的事例，论述了医院质量管理的重要性、医院质量和医院文化的关系以及我院开展质控工作的感悟。他指出，质量强国是我国的发展战略，质量作为医院管理的一个永恒主题，多少代医院管理者坚持不懈地追求优质的服务和优异的质量。将近十年来，质量战略一直驱动着我们医院各项工作的快速进步，医院文化建设、质量体系建设、学科建设和人才队伍建设都取得了长足的进步，多项工作也走在了全国的前列，受到了同行们的好评。2016年6月，国家卫计委下发了《妇幼保健院三级评审标准》；2016年11月1日，《医疗质量管理办法》在全国实施，这两个文件对医院的质量工作又提出了新的要求。我院进行过新标准的解读，也学习了新《医疗质量管理办法》的具体内容，把具体的条款变成了宏观的战略，把一项项具体的要求变成了对医院整体发展的标准。从根本上讲，质量建设也是医院的文化建设。在社会发展过程中，服务业营造企业文化，甚至于营造行业文化，是一个非常重要的趋势。文化是优秀企业和优秀行为的驱动机制。

     在谈到质量怎样能成为我们医院的文化时，白院长指出，以质量为主线的建院方针，可以使医疗机构永远保持注重质量、人人追求高质量的医院文化。这几年来，我们除了坚持以医疗质量为主线之外，还坚持了以执行为抓手的管理方法。三级质量管理体系提出四十多年来，真正落实的医疗机构并不多，说明真正的质量管理执行起来有一定难度，同时也说明执行的重要性。近十年来，我院坚持每周二大查房，坚持每月召开质控会，坚持对提出的问题持续改进，坚持推动覆盖全院的QC小组活动，开展PDCA循环，来培养自己的质量管理能力，三级质控体系覆盖了全院的整个质量管理。在整个体系不断的完善过程中，不断地修订标准，不断地细化查房和流程，不断地细化管理和强化工具应用，使工作越做越细，越做越具体，质控结果越来越贴近实际，越来越科学有效。近几年来，QC小组参加中质协的各种比赛，得了几十项大奖，院内通过开展QC活动，成就了几百个课题，QC活动逐步成为了工作常态。下一步，根据新的《妇幼保健院三级评审标准》和《医疗质量管理办法》的要求，我们要建立新常态，进一步推动QC小组的活动和QC课题的完善。  
    白院长讲到，质控活动是一项充满正向、正念、正能量的工作。比如我们不断推动不良事件主动报告，就是因为它能够培养人的担当意识，使我们能够正视缺陷，借鉴缺陷，发现系统性问题，让我们少犯错误，少走弯路，从正面角度看待问题，以鼓励改正的方法改正错误，而不是批评处罚，从而提高我们的正能量，通过正向文化推动质量的进步。  
    白院长在会上部署了2017年质控工作的主要任务。他讲到，院级质控组要进一步完善职能，要依据新的国家有关标准修订我院的质控标准。三级质控的各个考核组要与相对应的QC小组建立微信圈，定期组织活动，形成一个管理团队，以QC小组的执行力来传达考核组的管理任务，加快管理体系的信息传输速度。二级质控要继续以建设质量信得过班组为抓手，争取两年时间使我院所有科室都要达到质量信得过班组的水平，这也是科室能力建设的一个标志。一级质控（QC小组建设）的活动要成为我院质控的新常态，QC课题的数量和质量能有一个新的增长点，在全院遍地开花。  
     2017年对于我院的发展来说是一个重大的机遇。老院区新建的六层门诊综合楼，增加了业务用房面积，有助于我院按照新的妇幼保健院标准，建立一个新的标准化的省级妇幼保健院，加快保健科室的学科发展，提高保健科室的管理水平。晋源区新医院的建设也为医院的发展带来了机遇，目前处于一期工程装修的最后阶段，得到了省市领导的大力支持，有望在今年开业。我们既要抓住新院开业的良好机遇，也要正视和应对暂时出现的困难局面，艰苦创业，共渡难关。在2016年“二胎”政策全面放开的情况下，我院抓住这个战略发展的时机，及时兴建了云水病区，新生儿科和产科增加了床位，呈现出良好的发展势头。极大地满足了广大患者强劲的就医需求，受到社会各界的欢迎。  
    白院长最后强调，全院要从宏观到微观上全面重视质量建设，形成良好的医院文化，强化抓细节、抓微观的能力，打造一支综合素质高，执行力强的管理队伍体系。  
    范书记就贯彻落实好这次质量大会精神讲了三点意见。

     一要坚定不移推进全院质量控制工作。质量是医院的生命。只有持续不断地改进我们的医疗质量、服务质量以及其他方面的质量，医院的发展才能有生命力。质量是医院的核心竞争力，只有持续不断地追求精益求精，追求卓越，我们才能得到患者的认可和信赖。质量是医院的亮丽名片，只有持续不断抓质量，才能使这张名片熠熠生辉，体现价值。  
     二要全面落实医院三级质控组织的责任。医院质控体系经过多年的运转，实现了三级质控网络，即院级质控、科级质控和QC小组活动。每一级质控组织都要切实履行各自的责任，各级质控组组长是第一责任人，一定要把责任扛在肩上，敢抓敢管，及时发现问题，纠正偏差。  
    三要突出抓好质量控制工作的重点环节，注重执行，追求实效，从思想、管理、活动、考核评比四个方面做到“从严”，使我院的质量工作再上一个新台阶。  
     正如白院长所说，2017年对于全院来说，是发展的一年，扩张的一年，是进步的一年，也是需要全院职工付出的一年。让我们携起手来，克服工作和生活上的困难，牢记质量是医院的生命线，严把质量关，用医疗质量体现我们的劳动价值，做到让病人满意，让社会满意，让员工满意，为全省妇女儿童健康事业作出新的更大的贡献！

                                                                                         宣传部 柴文军

2017.1.25