2018年9月12日，美国癌症学会《临床医师癌症杂志》发表全球癌症（GLOBOCAN）统计报告，对2018年全球185个国家36种癌症的发病和死亡人数进行了推算。据估计，2018年全球约有1810万新发癌症病例，其中乳腺癌210万，占11.6%；960万新发癌症死亡病例，其中乳腺癌63万，占6.6%。乳腺癌占860万女性癌症新发病例的24.2%，420万女性癌症死亡病例的15.0%，均高居第1位。在我国，乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首，病死率位列女性恶性肿瘤第二位。

近年来，女性朋友均重视乳腺体检，但又总被乳腺体检检出的“乳腺结节”搞的心慌慌，其实乳腺结节是临床大夫对彩超检出的小于1cm肿瘤的一个统称，往往触诊阴性，而90%以上的乳腺结节都是良性的。所以，当检查结果看到“乳腺结节”不必紧张。接下来，省妇幼乳腺专科医师带您了解乳腺癌的前世今生。

一、乳腺癌的临床表现有哪些？

1.双侧乳房不对称：由于肿瘤的存在或与胸壁粘连，该侧乳房可出现体积或形态的变化。

2.乳房外观可见酒窝征或橘皮样改变：乳房出现酒窝征是乳房韧带受肿瘤侵犯的表现。如肿瘤直接侵犯皮肤，同样会造成皮肤凹陷。若肿瘤侵犯乳腺皮下淋巴管，淋巴回流受阻可致皮肤水肿，但毛囊处皮肤不会伴随肿胀，容易造成乳房表面凹陷，形似橘皮样。

3.乳房静脉扩张：妊娠期或哺乳期女性出现的单侧乳房静脉扩张，往往是炎症或恶性肿瘤所致，最常见肿瘤是乳房肉瘤、巨大纤维瘤等，所以同样需要警惕。

4.乳头、乳晕改变：乳头下方出现肿瘤，可牵拉乳头引起乳头偏斜、凹陷；若肿瘤侵犯乳头可致乳头溃疡、糜烂。乳腺Paget’s病（乳腺湿疹样癌）往往表现为乳头结痂、脱屑、糜烂、反复不愈合。

5.乳房肿块：乳腺的外上象限是乳腺癌的好发部位，多不伴疼痛等症状，常为单个、不规则、活动度差的质硬肿块，洗澡时或自我检查时常常被无意发现。

6.乳头溢液：非哺乳期乳头溢出血性、褐色或咖啡色液体，可能是乳腺肿瘤造成的。据统计，单侧乳头溢液中，12%～25%是乳腺癌的表现。所以，非生理性乳头溢液同样不容忽视。

二、引起乳腺癌的高危因素有哪些？

虽然遗传性乳腺癌占乳腺癌病例中的5%～10%，但非遗传因素仍是不同民族乳腺癌发病率存在差异的主要原因。乳腺癌已知风险因素包括：①月经（初潮年龄早，绝经年龄晚）、②生育（未生育，生育年龄晚及生育少）、③外源性激素摄入（口服避孕药或激素替代疗法）、④营养（饮酒）、⑤人体测量学（超重，成年期体重增加，身体脂肪向心性分布）。远离高危因素，远离乳腺癌。

科室介绍：

山西省妇幼保健院乳腺外科，始终秉承临床治疗与预防保健相结合，治疗疾病的同时注重患者心身健康的理念。我科自成立以来积极落实乳腺疾病的“三级预防”工作，在乳腺良、恶性肿瘤手术治疗中融合了整形技术，尽可能保持患者乳房原本的形状与轮廓，真正实现了心身同治，提高患者满意度。

现主要开展以下特色服务：

1、乳腺良、恶性肿瘤的诊治。

2、围产期乳腺疾病的诊治，如喂养困难、乳汁过少、乳汁淤积、哺乳期乳腺炎等。

3、常规乳腺疾病的检查、治疗，如乳痛症、乳腺炎、乳头溢液等。

4、开展乳腺保健及乳腺疾病普查。

就诊地址：山西省妇幼保健院（五一路院区）

科室主任：郭雪松 主任医师

专家出诊时间：郭雪松 主任     周二上午

                 赵小艳 主治医师 周三、周五全天

                 张待翼 主治医师 周二下午，周四全天

                 赵  丹 医师     周一全天