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宝宝偏头不简单——先天性肌性斜颈早诊断早治疗十防治关键!

时间: 2019-09-09 16:37:43  来源: 原创  作者: 整形烧伤科 徐睆  点击: 103次

经常会有家长问:宝宝总是喜欢把头转向一边,这个正常吗?宝宝的脸一边大一边小,这个是睡姿问题引起的吗?宝宝睡觉时只偏向右边,这正常吗?如果你的宝宝有这样的问题,下面文章请你仔细阅读!

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先天性肌性斜颈是一种比较常见的小儿头颈部先天性疾病(俗称歪脖子),系指因单侧胸锁乳突肌纤维化所致的一种常见先天畸形,表现为颈部逐渐出现歪斜,头偏向患侧,同时颏部转向健侧,颜面部及头部逐渐出现不对称,随年龄增长畸形加重,严重的可出现颈椎侧弯及斜视等表现。

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怎样才能早期发现先天性肌性斜颈?

    早期发现的意义非常重大,因为这样可以为治疗争取黄金治疗窗。

1. 颈部包块:出生后数日,孩子一侧颈部可触及包块,多表现为硬结。

2. 头歪:自然状态下,孩子的头部总是固定偏向一侧,下巴偏向另外一侧,如勉强转动拨正,会引起孩子哭闹,并很快转回原位,这种情况应该引起家长的警惕。

3. 运动限制:宝宝在自然状态下,头颈部的运动范围有限,只往一边转动,很难转向另一边。

4. 不对称:宝宝的头颅,或者脸颊两边不太一样。

四条里总要占一条,如果占两条一般就可以确定是先天性肌性斜颈了。具体病情要让专业的医生来确诊。

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 如何合理治疗?

很多来医院就诊的患儿家长经常表示患儿出现“脖子偏向一侧、脖子上能摸到一个疙瘩”等症状,通过胸锁乳突肌超声检查、颈椎正侧位片、斜视检查等可以明确诊断本病,并通过局部热敷、按摩、手术等手段进行治疗。

  1.保守治疗:适用于出生至半周岁的患儿,对2岁以内的轻型患儿亦可酌情选用。治疗包括局部热敷、按摩、手法扳正和固定头部,其目的在于使肿块及早消散,防止肌肉纤维发生挛缩。(注:治疗的方法一定要到专业的医疗治疗机构在专业治疗师的指导下进行。)

  2.手术治疗:1岁后保守治疗无效,可考虑手术矫正。手术方法多用胸锁乳突肌切断术,切断胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头或切断乳突头,其目的为松解紧缩的胸锁乳突肌。手术刀口一般不会很大。

本病为先天性疾病,无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键

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徐睆

整形烧伤科主治医师,硕士研究生,毕业于山西医科大学,目前从事体表肿物、肌性斜颈、唇腭裂、多并指(趾)、小儿烧伤、血管瘤、淋巴管畸形、静脉畸形等疾病的诊疗工作。现任职山西医学会介入分会青年委员、山西省营养学会肿瘤营养分会委员。

   出诊地点及时间:五一路院区门诊三层外科门诊整形外科诊室 每周四下午出诊。


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