听力损失具有高发病性、高危害性和高度可干预性的特点，如没有及时发现，不但影响儿童言语认知发育、教育、未来就业、婚育和家庭生活，还会成为社会的沉重负担。现代科学技术已可以对新生儿及婴幼儿进行早期听力检测和诊断，并对明确诊断为听力损失的婴幼儿在出生6个月内的最佳干预时期进行科学干预和康复训练。

新生儿听力筛查是对听力障碍“早期发现、早期诊断、早期干预”的有效措施，是减少听障对语言和认知影响、促进儿童健康发育的有力保障。

高覆盖——让尽量多的新生儿接受听力筛查

早发现——把听力有问题的新生儿都筛出来

早诊断——让筛查未通过新生儿得到早评估

早干预——让听力有问题孩子尽早得到干预

最终目的——使听力损失的孩子正常交流

新生儿听力筛查运用电生理学检测技术对所有出生的新生儿进行听力筛查，能够对新生儿听觉系统进行客观、快速的初步评估，以判断发育是否正常。

 筛查流程

1、初筛

测试对象:所有住院新生儿（包括高危儿）

测试时间:住院期间，出生48小时后

测试项目：耳声发射（OAE）或自动脑干诱发电位（AABR）

2、复筛

测试对象：未通过初筛、住院期间漏筛、有渐进性听损伤高危因素婴幼儿

测试时间：出生后1个月—42天内

测试项目：OAE和AABR

测试结果：未通过者转诊进入诊断程序

3、诊断阶段

测试时间: 婴幼儿出生后3个月—6个月

测试对象：所有未通过初筛或复筛的新生儿和婴幼儿、重症监护的高危儿童、门诊就诊的疑似听损伤患儿

测试环境要求：环境噪声低于30dB(A)的隔声屏蔽室

诊断结果汇总：耳鼻咽喉科医生说明测试结果，提出干预方案

4、干预阶段

听力损失的干预原则：3个月前诊断，6个月前干预（听力损失程度不同，干预时间不同）。

极重度：出生后2个月内确认，3个月内开始干预

中重度：出生后5个月内确认，6个月内开始干预

轻度:  出生后8个月内确认，9个月内开始干预

听障儿童言语发育的程度主要取决于发现和干预的早晚，听障的严重程度并非唯一的因素。

 重点提示

有以下听损高危因素的新生儿必须接受随访：

1．在新生儿重症监护室（NICU）住院超过5天；

2. 早产（小于26周）或出生体重低于1500克；

3．高胆红素血症；

4．临床上存在或怀疑有与听力障碍相关的综合征或遗传病；

5．有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者；

6．颅面部畸形，包括耳廓畸形、外耳道畸形、腭裂等；

7．孕母宫内感染，如巨细胞病毒、疱疹病毒、风疹病毒、梅毒或毒浆体、原虫（弓形体）病毒等；

8．母亲孕期曾使用过耳毒性药物、袢利尿剂或滥用药物及酒精；

9．出生时有缺氧窒息史；

10.机械通气超过48小时；

11．病毒性或细菌性脑膜炎。